在我的那篇《在IBM做十年咨询顾问，是一种什么样的体验》文章里，我讲到了管理咨询的作用就像企业的医生。
这个类比，我在很多咨询同行的文章里，都有看到，说明大家对这一点基本达成了共识。
具体来讲，咨询顾问给企业做医生的过程就是：通过诊断企业的问题，为企业开出一个治疗方案，帮助企业解决一定的问题。
那么问题来了：我们经常看医生的人，会发现医生有两种：西医和中医。医院的人，也会发现，医院，你自己要首先做个判断，同样是看妇科，我今天要挂个西医科室的号，还是中医科室的号？
如果管理咨询是企业医生的话，那管理咨询倒底是中医，还是西医呢？
如果想回答这个问题，我想首先要搞清楚西医和中医的区别在哪里？
我不是专业的医生，对医生的了解仅限于自己不太多也不太少的就诊经历。所以，我想先基于自身的经历，总结一下西医和中医各自的特点。
我们都知道，通常看一次病的流程是三个环节：
一:首先，先找医生诊断病情，出具诊断结果；
二:然后，医生根据诊断结果，出具治疗方案；
三:最后，病人按照医嘱，执行治疗方案，按时服药，到点儿打针输液，或者做个手术等等。
所以，我们可以按照这三个环节，分别研究下管理咨询和医生看病的关系。
一：首先，是病情诊断环节。
在病情诊断这个环节里，通常要包含手段和结果两个内容。手段即选择并运用诊断手段，结果即出具诊断结果。
1:先说手段--选择并运用诊断手段。
在西医还没传到中国之前，中国古代的医生一直是靠中医治病救人，行走江湖。
而中医的诊断手段就是靠神奇而强大的“望闻问切”，即观气色；听声息；问症状；摸脉象。
所以，经常看到古装剧里的太医、神医，给皇帝、小姐把把脉，询问一下症状，就可以在一分钟之内说出皇帝的病厉害到了几分，小姐是不是有喜了，简直就是“华佗再世”。
而等到西医传到中国之后，医生们对病人的诊断手法完全不一样了，不再相信病人表现出来的症状，而是相信数据，这些数据就需要通过各种检查得出。
医学经过几百年的发展，到了今天，我们发现两个现象：
1:西医仍然通过各种检查出来的报告做诊断。包括后来衍生出来的体检行业，都是利用个人买不起、或买的起利用率也很低的各种专业医疗仪器设备，接触人身体的某个部位，通过直接观察或进一步分析，得出来一个结果。看看你是在正常范围内，还是不正常；如果不正常，是属于极其不正常，还是比较不正常。
2:中医发展到今天，除了在一些只有中医科室的国医堂、中医诊所、以及偏僻乡野隐居的一些老中医，仍然通过望闻问切做诊断；医院的中医科室，中医医生只是做非常简单的望闻问切（有时都忽略了），一上来也要求病人去做检查，至少要抽个血，B个超的。
这是好事吗？也许是吧，必竟用数据说话会更让病人自己明白为什么得病，得了什么病。
但如果有中医通过望闻问切也能得出和报告数据八九不离十的结论，那这是真正的“老中医”。
所以，总结来说，在选择病情诊断手段方面：西医以报告数据为唯一手段；中医，以报告数据为主，以望闻问切为辅。
那么，管理咨询是这样子的吗？
在管理咨询的企业现状诊断环节中，望闻问切相当于访谈技术，报告数据相当于问卷技术。
访谈技术主要通过和各种不同的人谈话，同中医一样，观气色（访谈对象的精气神）；听声息（访谈对象说话的状态）；问症状（访谈对象反映的问题）；摸脉象（访谈对象深层的状态），得出一定的结论。
问卷技术主要通过设计一些问题（如同西医的各种检查项目），让各种不同的人回答，通过分析问卷结果（如同对照各种标准值，看自己的一些差异值），得出一定的结论。
在管理咨询的企业现状诊断实践中，通常都会通过访谈+问卷两种技术结合使用，并没有主辅之分，只是运用的情境不同而已。
访谈主要用于获取来自于少量、关键人群的信息。如果访谈人技术高超，洞察能力强，问的问题非常好，步步深入，让对方能打开心扉和话匣子，就能够获取到非常真实、深层的信息。这就是我们说的“老中医”的功力了，也是和年轻顾问的区别所在。
因此，通常对企业的一把手、核心高管以及非常关键的利益相关人，都会采取访谈的技术。而实施这种访谈的人通常也会是咨询公司的资深顾问。功力深厚的咨询顾问，往往通过几场访谈下来，基本上对这家企业的主要问题会有一个八九不离十的诊断了，这就是咨询江湖上传说的“老中医”。
问卷主要用于获得来自于更多数量人群的信息。因为访谈毕竟受到时间、访谈人数量和水平的限制，所以如果还需要获取更大数量人群的信息，来丰富、验证访谈信息，就需要用到问卷技术。
实施问卷的关键要点是设计问题环节。就如同好的医生，不会让你从头到脚，从里到外都检查一溜够才查出问题（体检的全科检查除外），好的医生一定是根据对你的初步判断，直指要害，只检查那些该检查的项目，而不用折腾病人。
同理，好的调研问卷也是既要保证拿到想要的信息，又要保证不占用答卷人太多的时间（据研究，问卷答题超过5分钟，答卷人通常会丧失耐心），否则会影响答卷的质量。所以，设计问卷也是考验咨询顾问功力的环节。
以上讲的选择并运用诊断手段环节，总结来说，两个关键点：
1:选择手段：要选择适用的诊断手段；
2:运用手段：要熟练地运用诊断手段。
2:接下来，就是诊断环节的第二个内容：出具诊断结果
不管是看西医还是中医，诊断环节最终产出的成果都是对病人病情的诊断结果，告诉病人到底得了什么病。
同理，在管理咨询中，不管是用访谈还是问卷，诊断环节最终产出的成果都是对企业现状的诊断报告，告诉企业哪里出了什么问题。
而这个出具诊断结果的环节也是非常关键的。
大家以前有没有碰到过被误诊的经历？即医生看错了病的情况。本来是头疼的问题，非说成是脚疼（有点儿太离谱，示例而已）；或者本来是疾病早期，非说已经非常严重了；或者已经是非常严重了，非说是刚刚得病。
这三种误诊的后果都很严重，第一种和第三种都会贻误病情；第二种会把胆小的病人生生地吓严重了。
生活中，确实不能排除偶有发生的误诊案例。通常会发生在几种医生身上：
1:没有足够责任心的混混医生
2:没有丰富临床经验的年轻医生
3:没有正规执业证书的江湖医生
4:看病那天因为什么事情分心走神了的医生
如果你不幸碰到了这几种医生，只能给你一个大大的拥抱和安慰，因为你碰到了我们说的“下医”，即看错了病的医生。
当然，如果你是去医院，这种被误诊的概率还是比较低的，毕竟医生能成为医生，也是经过至少5年的医学院苦读，以及一路的实习、转正、临床而获得的。所以，我们碰到的更多的医生是“中医”，即“中医治已病”的中医，对你已经表现出来的病症能够作出一个准确的诊断。
但是，如果我们足够幸运、有缘、人品爆发的话，可能会碰到一些医生中的大师，就是那些传说中的“上医治未病”的上医。如果碰到这些“上医”，TA们能帮我们看到各种检查数据和望闻问切后面的一些指征，并能告诉你，如果不提前加以防范的话，我们未来一段时间可能会得什么病。所以“上医”还会告诉我们在生活中应该提前需要预防什么，需要注意什么，以免某一天得了某种疾病。
而在管理咨询的出具诊断报告环节，也是由咨询顾问根据之前访谈和问卷分析的结果，为企业出具一份诊断报告。
和以上三种“上医、中医、下医”一样，在实际工作中，也会有这三种
1:和对病人误诊的“下医”一样，咨询顾问也有一些对企业问题出现判断不准确的人和时候。通常也会有这几种情况：
1）:没有足够责任心的混混顾问。
这种顾问属于态度上有问题，对工作和客户都缺乏责任心，因此对客户的企业问题也不上心，不走心。懒得分析客户真正的问题是什么。仅凭企业中的一些表面现象（还称不上是问题），就给企业下一个错误的判断。
2）:没有丰富咨询经验的年轻顾问。
每一个顾问成长过程中都会经历从年轻到资深的过程，而在年轻的时候，一定有一段时间，因为“临床”经验少，而把客户一些表面问题当成是真正的问题；或者面对客户纷繁复杂的问题，理不清头绪，不知道客户的真正问题是什么。
3）:没有正规咨询培训的江湖顾问
在咨询这个专业领域内，如同没有执业证书的医生一样，一定有一些没有经过正规教育和培训的咨询顾问（当然，不包括那些自学成才的医生和顾问）。TA们不同于年轻顾问，年轻顾问只是经验上尚欠缺而已，但是仍在一个正规的咨询环境里成长，只是时间长短的问题；而江湖顾问往往没有经过正规的教育、培训、历练，仅凭看别人咨询或者七拼八凑地看了点儿什么东西，就竖起一杆咨询大旗，自称咨询顾问。这样的江湖顾问，给企业做诊断，不发生误诊都是偶然小概率事件。
4:做项目那段时间因为什么事情分心走神了的顾问
这种情况也经常有，比如说做项目这段时间，家里有人生病了；或者那段时间对自己的薪酬、经理不满意，萌生了离职之意；或者那段时间，和项目组同事、客户同事合作不愉快；有时甚至都是因为那个项目，咨询顾问吃的不好，酒店条件不好，睡的不好；都会影响到做项目那段时间的心情和工作效率，自然而言就会反映到工作结果上。
当然，如同医院，碰到最多的还是比较合格的“看已病”的“中医”一样，在给企业做咨询中，只要我们找的是一家比较正规的咨询公司，大多数的咨询顾问还是和“中医”一样，能够根据前期对企业现状的了解，对企业有一个比较准确和全面的诊断，不会发生“误诊”事件。
最后，给企业做咨询的最高境界的顾问，如同能“治未病”的“上医”一样，是那些能通过目前的一些问题，预测到未来几年，如果延续现状的话，企业可能会发生什么问题的大师。其实，这也是IBM一直倡导的咨询境界，也是很多咨询顾问孜孜以求达到的境界。
要达到这个境界，需要具备两个条件：
1）:首先，要有非常丰富的咨询临床经验。包括自己亲自操过刀的，也包括对别人操过刀的企业的观察。通过这些临床经历，看过很多不同行业、不同发展阶段企业的问题，对这些问题的产生、发展和结果，有非常深刻的理解。
2）:其次，要对企业有非常长期和深刻的理解。这样才能非常清楚地知道这家企业现在有什么问题，以这家企业惯有的文化和方式延续下去，如果不发生什么内在变化的话，未来可能会发生什么更大的问题。这就要求咨询顾问和这家企业要有比较长时间的跟踪，和比较深层的交往，才能做到这一点。
如果对以上这两个条件，做进一步解读的话，其实就是两个关键要素：
1）:时间。不管是丰富的咨询临床经验，还是对企业长期和深刻的理解，首先都需要时间的积累（即所谓的“一万小时”定律）。这也就是为什么咨询大师和“老中医”以及其他的所有专业从业者一样，都是越老越值钱的原因。
2）：套路。时间是个数量的概念，如果要发生质变，还需要不断的思考。如同不是所有白发苍苍的中医都是“老中医“一样，咨询顾问如果只是单凭时间和数量上的积累，而不经过大脑思考、总结、提炼出规律性的东西，包括方法、模型、心经，即所谓的“套路“，那也就是一个从业时间比较长的一名咨询顾问而已，离咨询大师还有一段距离。大师和普通人之间的距离其实就是几个套路的差距。
以上，就是咨询和看病的第一个环节：咨询诊断环节（包括咨询诊断手段和咨询诊断结果两个内容），也是非常重要的一个环节，“好的诊断是成功的一半”。
接下来的两个环节：出具治疗方案和执行治疗方案，将在以后的文章中详述。
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