导语:全科医生是居民健康和控制医疗费用支出的“守门人”,在基本医疗卫生服务中发挥着重要作用,而中医就是最好的全科医生,学好了中医,前途无量。
世界各国基本上都实行全民免费医疗,这不仅没有提高全民的医疗费用,反而是大大地降低了。这到底是怎么一回事呢?原来,这些国家都实行了一个全科医生制度,即每一个全科医生都负责一个固定的群体,他的任务就是预防疾病的产生,如果谁出现了疾病状态,一定是在全科医生这里诊治,只有到了他无法有效治疗的时候,医院,让医生综合会诊。这个群体的健康状况和全科医生的收入挂钩,只要降低了整体的医疗费用,都是有奖励的。因此,每一个全科医生都把预防疾病提到首位,这样就大大降低了医疗费用。
中国是少数几十个没有实行全民免费医疗的国家,原因就在于医疗费居高不下。医院爆棚的情况就知道了,不管谁有病,也不管是大病还是小病,医院治疗。尤其是那些对医改谈得头头是道的管理专家,一旦自己生病,医院,而不是社区的全科医生。你医院就医吗?基本绝迹!医院。结果就是小病大治,国家的医疗费用被他们举高到了天上。难道不是吗?中科院的一项研究显示:中国政府投入的医疗费用中,80%花在了万以党政干部为主的群体身上。如果都这样治,恐怕国家再多的医疗投入也无法实现全民免费医疗。
对世界各国医疗保健制度进行实证比较研究后发现,免费医疗不但不会造成浪费,反而会节省医疗支出,因为实行免费医疗的国家都有一个全科医生制度做保证,它不仅杜绝了“小病大医”,而且使穷人可以不必考虑经济因素而定期体检,发现疾病及时医治,避免把小病养成大病而增加医疗成本。
以英国为例,英国从年起实施全民免费医疗,《国民医疗服务法案》规定:不管是穷人还是富人,不管是工人还是农民,不管是公务员还是普通百姓,也不管有没有工作,英国全民享受毫无差别的免费医疗服务。不过,这里有一个前提,那就是每个居民都有自己的全科医生,看病必须先找全科医生,全科医生诊断不清或无法治疗的疾病,医院就诊。因此,英国80%的医疗服务由全科医生提供,医院的机会很少。全科医生起到的医疗“看门人”作用,避免了患者医院跑而造成的医疗浪费。
英国全科医生的收入不与医药挂钩,政府根据在他们那里登记的人数支付报酬。所以,英国医生把大部分精力放在疾病预防上,目的就是多登记患者以获得更多的报酬。在疾病预防上每多投入一英镑,就可以节省数百英镑的医疗支出,这能在客观上起到减少医疗浪费的作用。
中国的国情是什么样子呢?说起来吓你一跳。中国病人医院专科医生完成的,这是医疗费居高不下的主因;中国根本没有真正意义上的全科医生,所谓的“全科”都是些开药医生和看小病医生,主要靠输液作为经济盈利支柱,医院医生收入的二分之一到三分之一。
出现这样的情况跟中国特色有关,各级卫生官员要的是政绩,医院的收入。因此,中国建了更医院,而真正可以独挡一面的全科医生机构被忽略了。说直白一点,中国,真医院,而不是基层医疗。结果就显而易见了,虽然主流舆论报刊上,那些强基层的政策春风不断,全科医生的春天一春又一春,家庭医生制的政策连绵不断。医院病依然高烧不退,人满为患,挤满了大批焦虑而又心领神会的求医者。
不过,中国迟早会走上正规化,全科医生制度的实现是一种必然。不过,现在的全科医生很难做到真正的全科,因为他们基本上都是西医,而西医分科非常严重,真正意义上的全科医生极少。而中医就完全不一样了,它是真正的全科,因为它对所有疾病的诊断和治法都是一样的,即诊断身体不平衡的关键点,并用相对应的方法来平衡它,只要身体平衡了,百病皆消。也就是说,只要学好了中医,就是一个完美的全科医生,它可以诊断几乎所有疾病,而且几乎所有疾病都可以有效治疗。更重要的是,它能够诊断出来西医诊断不出来的疾病,因为西医以细胞病变为病,细胞病变之前的量变过程是诊断不出来的,而中医却能够通过它偏离平衡的程度来判断疾病的程度,这样就能够提早介入,把疾病消弥于无形当中,大大降低了医疗费用。
显然,只要把中医的诊疗水平提高上去了,它们就是世界上最完美的全科医生,不用高大上的诊断设备,只用简单的望闻问切即可;不用昂贵的医疗设备和精致西药,只用日常的药食两用的中草药即可。这一点是西方的全科医生远远做不到的,只要中国运用中医做全科医生,那么中国实现全民免费医疗就指日可待了!
不过,中国特色就是少数人说了算,老百姓的话如耳旁风。真要实行了这样的制度,国家医疗费降低下来了,全民的福利提高了,可那些政绩工程——大医院就要萧条了!为了自己的那些名和利,没有几个当官的会真正实行这样的制度,因此,中国人还要继续等待!不过,终有一天,中国肯定会实现全民免费医疗的,而中医也将作为全民免费医疗的基石。
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