近日,62岁的李先生突然出现左侧肢体乏力,瘫坐地上不能行走,家人即刻打“”求助。医院急诊科接报后迅速出车接回,医生经检查还发现他意识模糊,言语不利,于是马上开启“卒中中心”绿色通道,多科联合迅速响应。影像中心、检验医学中心第一时间完成相关检查,神经内科医生急会诊考虑为脑卒中(俗称“中风”),急诊科医生马上按照规范流程,就在抢救室内对患者进行了超早期静脉溶栓治疗,从接诊到溶栓仅用了不到1小时!其后患者转入神经内科进一步功能锻炼,最终转危为安,很快便康复出院了。
多科协作成立高效规范“卒中中心”李先生是“医院卒中中心”成功救治的众多脑梗死患者中的一员,不少共同参与抢救的急诊科和神经内科医生都称赞,“现在流程优化了,抢救病人速度快了很多!”
据悉,我国每年因卒中死亡的患者人数达万,高居全国居民死亡原因首位,医院为促进卒中诊疗流程规范化,打造一条更为高效的急救绿色通道,提高抢救成功率和诊治水平,于今年6月正式成立了以急诊科、神经内科、神经外科、影像科、重症医学科、康复医学科、检验医学中心、营养科及药剂科等多学科联合的“医院卒中中心”,为患者提供包括急性期治疗、二级预防、康复治疗和出院后随访等一整套综合诊疗方案以及更专业的最佳治疗。
卒中中心主任、神经内科主任谭峰教授指出,“脑卒中治疗必须要与时间赛跑”,多科协作整合资源,可缩短患者从入院到检查再到治疗的时间,快速的专科评价可使病人更快进入卒中单元,能有效减少患者的致残率和死亡率。
发起成立“卒中中心”的急诊科主任李旷怡则表示,以往市民只知道医院在创伤急诊方面有优势,医院领导的高度重视和统筹下,绿色通道中的各科不断增强快速反应协同作战能力,急诊科也持续提升急救专业技能和增添硬件设施,医院在心脑血管疾病的急危重症救治方面也不断取得新突破,赢得了同行及市民的广泛口碑。目前急诊科已建立起规范的住院病房,参与了多个省级多中心卒中相关科研课题及品管圈项目,“卒中中心”的建立就是希望为患者提供更规范、更高效的诊疗服务。
今年6月,医院举行“卒中中心”揭牌仪式
资料图片:急诊科主任李旷怡等查房
“三早疗法”促进患者早日康复10月29日是第12个世界卒中日,今年的主题为:正视卒中,可防可治。医院神经内科于10月26日(周四)在医院门诊大堂举办“世界卒中日”大型义诊活动,多名平时一号难求的专家免费坐诊引发市民踊跃参与,护士们也热心传授脑卒中的早期防治及康复知识。
今天上午,神经内科举办“世界卒中日”义诊
我院神经内科率先提出应用中医“三早疗法”(即“早期活血化瘀,早期情志调节,早期康复”)治疗中风病,中药内服、传统针灸结合现代康复技术,能在最短时间内给予患者个体化的治疗、护理和康复锻炼,成效显著。谭峰认为,缺血性中风早期以血瘀为致病要因,中风各中医证型患者皆存在不同程度的血瘀证表现,故治疗中风必先活血化瘀。中风患者存在不同程度的忧郁不畅、情绪不宁等表现,及早进行疏肝解郁、心理辅导等情志调理,不仅能使患者早日康复,还可节省医疗费用。
据谭峰介绍,中老年人、体型肥胖、长期抽烟、缺少运动、心理压力较大、既往有家族史等个体,都属于脑血管病的高危人群。吸烟、酗酒、运动量少、高热量饮食、过度熬夜等不良生活方式也导致了卒中发病率的不断增高和年轻化趋势,有很多正值青壮年的患者在工作生活中毫无症状地突然倒下,让人惋惜。
目前我国已建立了脑卒中三级预防体系,其中的一、二级预防尤为重要。所谓一级预防就是指在脑卒中还未发生、存在上述危险因素时就要及时进行防控。二级预防就是指患者一旦发生了脑卒中,需立即采取积极措施,并在专科医生的指导下严格坚持服用抗血小板、降压和降脂等药物预防复发。
三招识别早期脑卒中早期识别脑卒中很重要,美国心脏学会、卒中学会制定的“辛辛那提院前卒中量表”中三个简单的测试,可以帮助我们自己判断。
01
微笑测试
让患者露齿微笑,如果他的脸扭曲不正常,就有面瘫的可能;
02
举手测试
让患者闭眼,伸出双手臂平举,如果一只手老往下掉,则非常危险;
03
言语测试
学说一句完整的话。
这三个测试可分别早期发现面瘫、偏瘫及语言障碍,有70%~80%的准确性。
谭峰强调,市民一旦看见周围亲戚朋友出现语言障碍、单侧肢体无力或麻木、单侧眼睛视力丧失、视物重影、眩晕、突发性头疼呕吐一小时后仍不能缓解等症状,一定要及时拨打急诊电话送患者到院救治,“超过一定时间后将会对脑卒中患者造成不可逆转的伤害。”
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三步识别脑中风,牢记“中风”
霍绮雯、陈嘉慧/文
甘丽姝等/摄影
部分图片来源网络
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神经内科简介
医院神经内科是佛山地区规模最大的具有中医特色的神经内科,是国家中医药管理局重点专科、广东省中医药局重点专科、佛山市首批重点专科、广州中医药大学博士、硕士生培养点,博士后流动站。共开放床位张,年出院病人余人,年门诊量余人次。
专家简介:谭峰
神经内科主任,博士生导师,博士后导师,医学博士,教授,中西医结合主任医师,国家、省、市重点专科学术带头人,第五批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,国家名老中医工作室专家,国家自然科学基金项目主持人,广东省名中医,佛山市创新领军人才。现任广东省中西医结合神经学会和省中医脑病副主任委员、《中华神经医学杂志》编委。主要从事脑病的基础与临床研究。
擅长用中西医结合方法诊治神经系统疾病并取得显著疗效,尤其是DSA诊断脑血管狭窄、动脉瘤、血管畸形以及血管支架植入和栓塞术治疗脑血管病等疑难病与急危重症抢救。
开诊时间:周1上午(老年医学科门诊),周3、5上午,周4下午(特诊),周6上午(特诊)
开诊地点:1号楼2楼脑病科1室
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