痤疮是发生在毛囊皮脂腺的慢性皮肤病，发生的因素多种多样，但最直接的因素就是毛孔堵塞。毛孔堵塞以后，毛囊里面的油脂排不出来，越积越多就形成一个个小痘痘，粉刺就是这样发生的。不太严重的青春痘通常都能看到一个白色或者黑色的顶，这就是白头粉刺与黑头粉刺，可以挤出一些白色的分泌物，这就是堆积在毛孔里面的油脂，并非所谓的螨虫。只要毛孔不堵塞，痘痘就不会轻易冒出来。由于毛囊口被阻塞，毛囊管腔狭窄，形成缺氧状态，使毛囊内的厌氧菌大量增生，导致人体代谢失衡。人体启动炎症介质，粉刺变红，就成了我们经常说的痘痘。
痤疮的病理病因：
痤疮是人体五脏六腑的镜子。痘痘的产生主要与五脏六腑关系密切，中医学研究表明：痤疮虽生长在皮肤表面，但与脏腑功能失调息息相关。
中医认为：面鼻及胸背部属肺，本病常由肺经风热阻于肌肤所致；或因过食肥甘、油腻、辛辣食物，脾胃蕴热，湿热内生，熏蒸于面而成；或因青春之体，血气方刚，阳热上升，与风寒相搏，郁阻肌肤所致。
西医对痤疮病理病因的认为：
一、内因：内分泌功能失调，雄性激素分泌增多或相对增高，刺激皮脂腺肥大增生，分泌油脂量增多。
二、诱因：神经精神因素；饮食因素；大便、睡眠等个人行为因素；烟、酒等嗜好因素；药物因素；化妆品及皮肤护理因素等。
基本诱因：
1.便秘：
大便干燥不畅、清气不升，浊气不降，致毒气上升，毒素上泛，口舌生疮、牙龈肿痛、声音嘶哑，皮肤油腻，诱发痤疮、脂溢性皮炎脂溢性脱发等。
2.饮食因素：
偏嗜麻辣、油腻、海鲜、油炸等类食品及烟草者，均可刺激皮脂腺肥大、增生，分泌大量皮脂，诱发痤疮。
3.油性皮肤也是导致痤疮的一大主要因素。
皮脂腺分泌旺盛，易成为痤疮杆菌、毛囊虫、螨虫等生存的营养环境，进而发生感染形成痤疮。
4.药物因素：
（1）长期口服避孕药。
（2）药物性雄激素或类激素。
5.吸食毒品。毒品对人体的危害很大，人在吸食海洛因后，会出现不安、焦虑、忽冷忽热、起鸡皮疙瘩、流泪、流涕、出汗、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。还会对人造成精神依赖和身体依赖。当我们的身体遭到毒品侵害的时候就会表现在皮肤上面，就会为痤疮的生长提供有利条件！
6.环境因素：包括空气、土壤、水、食物、噪音、射线等污染，经常使皮肤处于一种紧张的防御状态，皮肤新陈代谢减慢，造成皮肤抵抗力下降，易诱发痤疮。
7.化妆品因素：长期滥用化妆品，刺激皮脂腺、加速毛囊角化和堵塞，从而诱发痤疮。
8.神经精神因素：如情绪亢奋、精神紧张，易导致皮脂腺分泌旺盛，从而诱发痤疮。
9.个体因素：如月经不调、工作劳累、休息欠佳、青春期、不当的皮肤护理和皮肤病治疗以及不注意皮肤生理卫生等，也是导致痤疮的因素。
10.纹身：研究发现激光洗纹身后也可引起痤疮。
痤疮的治疗方法：（禁止使用医用酒精，即浓度为75%的酒精擦洗面部。酒精对人的皮肤会产生一定程度的损害。万万不可用酒精擦脸）。
可以选用食物疗法，忌食油腻辛辣的食物。多吃绿豆汤等下火的绿色食品，均衡饮食！
也可以使用偏碱性的香皂、硫磺皂等，常清洗痤疮部位，长期坚持效果十分显著。（特别是硫磺皂洗背部痤疮十分有效）在选择的时候尽量选用正品香皂。也可搽涂痤疮软膏等药品。
痤疮的分类及症状：
1.粉刺性痤疮：初发者有白头和黑头粉刺两种。白头粉刺又称闭合性粉刺，为皮色丘疹，开口不明显，不易挤出；黑头粉刺又称开放性粉刺，位于毛囊口的顶端，可挤出硬脂栓。
2.丘疹性痤疮：痤疮炎症可继续发展扩大并深入，表现为炎性丘疹和黑头粉刺者称丘疹性痤疮。
3.脓包性痤疮：表现以脓包和炎性丘疹为主者称为脓包性痤疮。
4.囊肿性痤疮：表现以大小不等的皮脂腺囊肿内含有带血的粘稠脓液，破溃后可形成窦道及瘢痕称囊肿性痤疮。
5.结节性痤疮：脓包性痤疮漏治误治以后，可以发展成壁厚，大小不等的结节，位于皮下或高于皮肤表面，呈淡红色或暗红色，质地较硬，称为结节性痤疮，又称硬结性痤疮。
6.萎缩性痤疮：丘疹或脓疱性痤疮破坏腺体而形成凹坑状萎缩性瘢痕者，称萎缩性痤疮。
7.聚合性痤疮：数个痤疮结节在深部聚集融合，有红肿颜色青紫，称为融合性痤疮或聚合性痤疮。
8.恶病质性青春痘：超重型青春痘，虽极少见，但却相当严重。损害为小米至黄豆大的紫红色丘疹、脓疱或结节，黑头粉刺不多，经久不愈；多并发于贫血、结核病或其它全身性疾病。
痤疮的症状分级：因个体的反应不同，痤疮造成的损害程度也不同，其临床的表现也不一样。有些人只出现轻微的粉刺，有些人却是出现严重的囊肿，留下色素沉着和疤痕。因此，临床上根据症状的轻重又对痤疮进行了分级：
Ⅰ级：粉刺为主，少量丘疹、脓疱，总皮损小于30个；
Ⅱ级：粉刺和中等量丘疹、脓疱，总皮损数31～50个；
Ⅲ级：大量丘疹、脓疱，总皮损数50～个，结节数小于3个；
Ⅳ级：结节/囊肿性痤疮或聚合性痤疮，总皮损大于个，结节/囊肿大于3个。
痤疮的诱因分类：
1.环境过敏性粉刺。
2.压力表现性粉。
3.荷尔蒙反应性粉刺。
痤疮的形成：体内脏腑功能失调→内分泌失调→皮脂腺分泌旺盛→油脂过多→毛孔粗大/堵塞→角质层增厚，油脂渐往皮层表面隆起→角质层隆起，油脂堵塞毛孔，隆起的顶点氧化变成黑色→细菌在毛孔里和油脂搅和在一起→痤疮丙酸杆菌在缺氧情况下大量繁殖→导致炎症细菌侵入，变成脓疱、结节→整个毛囊变红、发炎→细菌扩散到附近的皮肤组织，变得更大，进而形成痤疮，及时治疗是关键。
痤疮生长部位分析：
前额：表示心火旺、血液循环有问题，与过于劳心伤神有关；亦代表肝脏排毒功能不佳，与体内积聚了毒素有关。此时期的患者脾气比较不好，宜多睡觉，多喝水，尽量少饮用酒精类饮品。可多饮菊花茶，有助清热解毒，对呼吸系统疾病及呼吸系统敏感亦有帮助。
鼻梁：有可能脊椎骨出现问题，应速找医生检查。除此之外，油脂分泌过盛、缺水也都是主要因素。多喝清水，多吸收维生素B2、B6也可使症状得到改善；或多用温水加牛奶清洗面部。
鼻头：长在鼻头处，表示胃火旺，或消化系统异常。若长在鼻头两侧，就可能与卵巢机能或生殖系统有关，宜找医生检查。
鼻翼：新陈代谢不佳，鼻翼附近会出现黑头、干纹和皮肤破裂，可用植物精油按摩，效果不错。
脸颊：表示肺部功能失常。症状为经常出现双颊浮肿、毛细血管爆裂这些现象，就是因为皮肤含氧量不足之故。
嘴唇：嘴唇脱皮、冒痘痘、溃烂等现象表示需要多吸收维生素B2或复合维生素B。
嘴角：嘴角爆裂与铁质不足有关，应多吃苹果、青菜等。
下巴：表示肾功能受损或内分泌系统失调。女孩子在下巴周围长痘痘与月经不调有关。
胸前及背后：胸前与背后的皮脂腺分布数量仅次于脸部，因此有些人虽然不长在脸上，但胸前及背部的痘痘却很严重。
预防痘痘（痤疮）的最好办法，是养成良好的生活习惯。
预防痤疮应注意以下几点：
1.尽量避免太阳下暴晒：经常被阳光直晒不仅有紫外线的伤害，也会令汗腺及皮脂腺的分泌活跃，阻塞毛孔，加速发炎。所以一定要作好防晒工作。
2.碘质：含碘高的食物（如紫菜）等，在痤疮期间应尽量少食。
3.游泳：泳池的消毒剂及细菌都会刺激皮肤，痤疮期应避免游泳。
4.饮酒：酒可使血液转为弱酸性，间接造成痤疮发生，饮酒会加速血液循环，引发痤疮。
5.按摩：面部按摩可促进血液循环，但脸上有发炎的痘痘时就会因按摩恶化甚至感染更多的细菌，所以脸上有痤疮的时候不要按摩。
6.煎炸食物：煎炸食物含油分多，过量食用易使毛囊受阻塞或细菌感染，就会长痤疮。
男女长痘有不同的原因：
男性和女性长痘的原因无论身体结构还是生理功能都有显著的不同，因此选择的治疗方法也是不同的。例如男性的肌肤油脂分泌量比女性大。所以更易沾污物，而诱发炎症；男性毛发多毛孔大，细菌可以长驱直入，引发感染。女性毛发少毛孔小，感染机会相应少一些。虽然男女血液中同样有雄性激素的产生，但男性对雄性激素的反应却更强烈，所以男性的痤疮发病率高于女性，情况也比女性更严重。而女性肌肤比男性的更脆弱，还经常会因为月经等内脏器官的生理变化向肌肤输送信息，激发皮肤的反应，所以女性生理期容易反复长痘。
成人痤疮产生的原因有很多，特别是在这个生活压力大，节奏快捷的社会中竞争，难免会引起睡眠不足，内分泌失调等问题。抑或是由于肌肤本身的油脂分泌旺盛，成人痤疮似乎对各种肤质都无孔不入。首先应该定期的去角质，因为角质过厚是引起成人痤疮产生的原因之一，必须适当地加强清洁和保湿，是被阻塞的毛孔变得柔软。
肌肤的干燥化也是成人痤疮的形成原因。因为肌肤水分不足，过于干燥，人体自身为了润泽肌肤，反而会分泌过多的油脂，造成容易产生痤疮的肤质
怎样保养肌肤不长痤疮：
1．保持床单与贴身衣物的洁净。因为背部最直接接触这些东西。
2．背部是肺的反射区，肺热或者是经络不通都会造成背部长痘。平时可以多吃白色清热食物，如银耳、雪梨、百合、白箩卜等。
3．流太多汗水，衣服贴在背上也会滋生细菌，要勤洗，勤换。
4．洗完澡最重要的是要把身上的水分擦干，不然弄湿衣服贴着背也会滋生细菌。
5．皮肤过敏也可引起背上长痘痘。所以要找到过敏源，避免和皮肤接触。
胸前长痤疮的原因：
胸前长痘痘的原因大部分是因为皮肤的毛囊炎，皮肤角化过度造成栓塞，皮脂排泄障碍所致的毛囊皮脂腺慢性炎症，这和胸部毛囊的油脂分泌旺盛有关，分泌油脂时产生的脱落物堵塞毛孔，也和床单被褥的卫生有关。
嘴角长粉剌的原因：
嘴角长粉刺的原因与便秘导致体内毒素累积或者肠热、过食辛辣、过食油炸食物是嘴唇周围长痘的主要原因，使用含氟过多的牙膏也会刺激粉刺的生长。 嘴角长粉刺与油性皮肤，皮脂腺过于发达，皮脂分泌过旺，造成毛孔堵塞或者是因为其它原因导致排油不畅，皮脂腺继续分泌，皮脂就会在毛孔中累积，突起成为粉刺。也与体内激素分泌失衡有关。应多吃高纤维的蔬菜水果，调整饮食习惯。还可以配合腹部按摩帮助排出宿便，一般以肚脐为中心，顺时针按摩10分钟后，再逆时针按摩10分钟，长期坚持自会有效。
眉毛长痘痘的原因：眉毛长痘主要是由于生活作息不规律，经常睡眠不足，化妆品过敏和肝脏不好这几方面原因引起的。女性还会与月经不调和颈椎过度疲劳有关。水土不服，环境的变迁会使皮肤不适应或者肤质暂时改变，特别是到温度、湿度高的地方，皮肤油脂分泌会增多，也易使粉刺生长。
脸颊长痤疮的原因：
1.内分泌失调：女性月经前后粉刺加重，属内分泌失调导致痤疮。
2.饮食不当：过食花生、巧克力、油炸食物也会导致痤疮发生。
3.情绪不稳：紧张、焦虑、睡眠不足也易诱发痤疮。
4.气候：日晒、温度、湿度过高也易诱发痤疮。
脖子长痘痘的原因：
1.皮脂腺含脂肪量过多，含脂肪量和含水量的比例失调，油脂太多不一定会长青春痘，但如果油脂多水分又少的话长痘痘的机会就大了，这是脖子长痘痘的原因之一。
2.皮肤抗病能力的强弱也是导致粉刺的主要因素。
3.环境的变化也是出现粉刺的一个因素。如天气的变化、季节的转变、饮食不当等，也会诱发粉刺。
痤疮的易发人群：
1.家族有痤疮史，其后代易长痤疮。
2.油性皮肤的人易长痤疮。
3.性格内向或脾气暴躁的人也易长痤疮。
4.生活、家庭、工作、学习压力大的人易长痤疮。
5.经常熬夜、睡眠不足或睡眠质量差的人易长痤疮。
6.经常便秘的人易长痤疮。
7.职业与粉刺：学生、司机、白领、老师、电脑操作员、经理等缺乏运动的人易长痤疮。
痤疮治疗原则：痤疮是多种因素导致的毛囊皮脂腺慢性炎症性皮肤病。其根本原因是内分泌失调，雄性激素分泌旺盛所引起。痤疮的病因还与一些病原菌感染有关，现研究已证实痤疮的发生与丙酸痤疮棒状杆菌感染有关。这种痤疮棒状杆菌寄生于青春期的毛囊皮脂腺里，通过脂酶的作用，可水解甘油三脂，产生较多的游离脂肪酸，这些游离脂肪酸能使毛囊及毛囊周围发生非特异性炎症反应。
痤疮患者除了积极遵从医嘱治疗外，更要注重日常生活中的保养，以预防痤疮的发生和加重。
1.保持愉快的心情和规律的生活，因为情绪不良生活不规律会引起或加重痤疮。
2.不吸烟，不喝酒，不喝浓咖啡和浓茶，不食或少食辛辣刺激食物，少食糖果及高脂食物，多吃蔬菜水果，保持大便通畅。
3.局部护理方面尤其要，不要挤压皮疹，注意面部清洁，油性皮肤用碱性较强的香皂，干性皮肤用碱性较弱的香皂或洗面乳。
4.患有脓疱或囊肿的患者洗脸时不要过于用力，以免使皮损破溃，加重病情。
现代医学认为：缺乏维生素A，维生素B2，维生素B5，维生素B6，矿物质元素锌，钾，以及卵磷脂，都会导致青春痘发生。因此防治青春痘必须从增强整体素质和新陈代谢，调节生理功能着手，才能达到治本的效果。
痤疮的分类治疗：
中医在临床上将痤疮分：湿热症，内毒血热症、血虚风燥症。
湿热症、一般油性、丘疹型，治宜抑菌为主。痤疮患者应避免喝酒、咖啡、辛辣刺激与油炸的食品，饮食应清淡，多吃凉性水果蔬菜。榴莲、芒果、龙眼、荔枝等热性水果应少吃，以免病情“火上加油”。患者可多吃绿豆、冬瓜、莲子、苦瓜等清热利湿排毒食品。
具有治疗痤疮功效的中药有：生地、藏红花、丹皮、赤芍、玄参、栀子、蝉蜕、连翘、野菊花、陈皮、白芷、金银花等。
肺热引起的痤疮，活宜清泄肺热。肺热痤疮，多由肺有宿热，复感风邪，遂使肺热不得外泄引起。其症面长丘疹，状如粟米，可挤出白粉色油状物，皮疹以鼻周围为多，亦可见于前额，间或有黑头粉刺，且伴口鼻干燥，大便干结，苔黄，舌红，脉数。宜用：桑白皮、地骨皮、粳米、甘草、黄芩、栀子等，以清泄肺胃之热。肺胃热清，脏腑通利，痰湿散结，则粉刺得以消除。
血热引起的痤疮,治宜凉血清热。血热痤疮，多由情志内伤，气分郁滞，日久化热，热伏营血所致。其症颜面丘疹以口鼻及两眉间为多，面部潮热明显，女性还有月经前后丘疹增多，舌红，脉细数等。常用药材：生地、黄芩、蒲公英、皂刺等，因人、因症加减施方。
胃热引起的痤疮,治宜清泻胃肠。胃热痤疮，多由饮食不节，过食肥甘之物，使肠胃燥结,中焦积热，郁于面部皮肤而致。其症面部丘疹,状如粟米，能挤出白粉样油状物,间有黑头粉刺，以口周为多,亦可见于背部与前胸，且常伴有口干口臭,饮食较多，舌燥,喜冷饮，大便秘结,脉沉实有力等。常用药材：生地、三仙、生白术、陈皮等，因人、因症灵活施治。
痤疮的食疗：痤疮的治疗在以药物治疗为主的基础之上，如果能够辅以食疗，对于预防、快速促进症状消失，加快病患治愈都具有非常好的疗效。
1.祛痘除粉刺茶：金银花6克、菊花6克、桑叶10克、荷叶10克、玫瑰花6克、蜂蜜15克，沸水泡饮。
2.祛痘羹：水发银耳30克、水发海带丝30克、生苡仁20克、绿豆15克、莲子15克、芹菜切碎30克、冰糖20克，加足量水熬分钟至分钟后，温服。
以上方法谨分享给有缘之人参考。中医讲的是辩证施治，因人、因症而异，千万不可照搬乱用。切记！切记！
特别声明
中医调理讲的是辩证施治，因人因症而异。处方不可随意照搬乱用。若一意孤行，后果自负。切记！切记！切记！
菩提
张宏恩大夫精通中医处方、针灸推拿、经络敲打、火疗水疗、正骨复位等技能。对中药炮炙有独到之处。先后在常兴联合诊所、医院、太白山中草药研究所、医院、医院、医院、雅诚中医门诊、医院、东方国医堂、山西运城济世堂、医院等接治70多万人次。对心脑血管疾病、糖尿病、肠胃病、男女不育不孕症、骨病、抑郁症、儿科、妇科、癌症等都有独到之处。得到了患者的高度评价和认可。
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